Ортодонтическое лечение является серьёзным вмешательством в организм. В течение всей нашей деятельности мы постоянно проходили обучение. Этот путь строится не хаотично, а в поиске решения определённых клинических задач. В результате, чем больше ты знаешь о структуре и функции черепно-нижнечелюстной системы и организма в целом, тем больше видишь клиническую картину, причину формирования проблем.
Не секрет, что организм — это одно целое, а не просто ровные зубы. Есть ситуации, где неправильный прикус является абсолютно функциональным и не требует необходимости лечения, и наоборот: вмешавшись в правильный прикус, можно получить декомпенсацию некоторых функций организма.
Поэтому протокол нашей диагностики гораздо шире, чем требуют стандарты. Мы хотим до начала нашего лечения знать максимально много, поставить полноценный диагноз, где чаще всего неровные зубы являются одним из последних пунктов. Наша задача будет построена на построении плана лечения, который будет состоять в решении полного списка проблем.
По внутренним протоколам клиники у нас составлено 2 варианта диагностики:
- Укороченный. Чаще используем в детском и подростковом возрасте. Он включает в себя манипуляции на приеме: фотопротокол, видеопротокол, снятие слепков или сканирование, установка лицевой дуги, регистрация центрального соотношения челюстей (комфортной для височно-нижнечелюстного сустава позиции нижней челюсти) и прикуса, рентенография головы и зубов.
Анализ данных (фотографий, видео, оценка размеров зубных рядов относительно средних норм и друг друга, изготовление моделей челюстей, загипсовка в артикулятор, анализ прикуса и лечебной позиции нижней челюсти, анализ краниальных искажений, постурального равновесия, анализ размеров челюстей, тип развития лицевого скелета, анализ высоты прикуса и размеров дыхательных путей. Состояние зубов и зачатков и др. Врач на приеме может индивидуально изменить (чаще дополнить) протокол, где это требуется. В среднем это занимает около часа на приеме у врача.
Но самое важное, это понять доминирующие проблемы, последовательность их решения, выбор аппаратуры, на которой будет комфортно работать с ребёнком.
2. Комплексная функциональная диагностика. Чаще используется перед лечением взрослых: брекет -система, элайнеры, большой объем протезирования. Этот вид диагностики требует максимального уровня точности в позиции нижней челюсти, работе височно-нижнечелюстного сустава, анализ мышц. Расширенный протокол анализа улыбки. Анализ окклюзии (смыкание зубов и их взаимодействие при движении нижней челюсти)
Он включает в себя манипуляции на приеме: фотопротокол, видеопротокол, снятие слепков или сканирование, анализ мышц, анализ кинематики нижней челюсти и окклюзии, установка индивидуальной лицевой дуги, кондилографическое исследование (анализ работы височно-нижнечелюстного сустава)
Анализ данных (фотографий, видео, оценка размеров зубных рядов относительно средних норм и друг друга, изготовление моделей челюстей, загипсовка в артикулятор, анализ прикуса и лечебной позиции нижней челюсти на основе кондилографии, анализ краниальных искажений, постурального равновесия, анализ размеров челюстей, тип развития лицевого скелета, анализ высоты прикуса и размеров дыхательных путей, анализ статической и динамической окклюзии, анализ улыбки, состояние зубов и костной ткани, анализ мышечного равновесия.
Врач на приеме может индивидуально изменить протокол, где это требуется. В среднем занимает около 4- 5 часов на приеме стоматолога.
